百合固金汤
发布时间:2022-03-02 16:52:22 点击次数:66 文章作者:
——补益类处方名。出自《慎斋遗书》。本方为治肺肾阴亏咳嗽的常用方。方中以百合等润肺生津之品为主,诸药相伍,使肺肾得养,阴液充足,虚火自清,痰咳得止。肺在五行中属金,肺金不固则变生诸证。本方服之可使肺金宁而肺气固,诸证自能随之而愈,故名“百合固金汤”。亦有言“固金”为“固若金汤”之义,喻服之本方,可使肺气健固,犹若金城汤池一般矣。组成:百合一钱半、生地黄二钱、熟地黄和当归身各三钱、芍药炒和甘草各一钱、贝母和麦冬各一钱半、桔梗和玄参各八分。用法:水煎服。主治:肺肾阴亏,虚火上炎证。灼伤肺金,肺失清肃:咳嗽气喘;灼伤肺络:痰中带血;肺肾阴亏,虚火上炎,熏灼咽喉:咽喉燥痛;虚火内扰:手足心热、骨蒸盗汗、舌红少苔、脉细数。病机:肺肾阴亏,虚火上炎,灼伤肺络。治法:养阴润肺,化痰止咳。方解:君:百合、麦冬—清润肺燥,清虚火而止咳。臣:生地黄—养阴滋肾,凉血止血。熟地黄—滋阴养血,补肾填精。玄参—清热养阴,滋水降火,利咽解毒。君臣相配,滋肾阴,降虚火,金水相生。佐:白芍、当归身—滋阴养血,柔肝保肺。贝母—润肺化痰止咳。桔梗—化痰利咽。使:甘草—合桔梗即桔甘汤以清利咽喉,化痰散结,调和诸药。配伍要点:1.百合、麦冬+生地黄、熟地黄、玄参;2.滋养肺肾,有金水相生之妙。临床应用:1.辨证要点:咳嗽,咽喉燥痛,舌红少苔,脉细数。本方药物多属甘寒滋腻之品,若脾虚便溏,饮食减少者宜慎用。2.临证加减:若痰稠难咯,加栝楼仁、桑白皮、花粉以清润化痰;若咳血甚者,加侧柏叶、仙鹤草、白茅根以凉血止血。3、现代运用:肺结核、慢性支气管炎、支气管扩张、慢性咽炎、自发性气胸等属于肺肾阴虚者。加减:如咳嗽,初一二服加五味子20粒。方论:方中百合、生熟地滋养肺肾阴液,并为君药;麦冬助百合以养肺阴,清肺热,玄参助生熟地以益,肾阴,降虚火,共为臣药;当归、芍药养血和营,贝母、桔梗化痰止咳为佐;甘草调和诸药为使。诸药合用,使阴液恢复,肺金得固,则咳嗽、吐血诸证自愈。